医療法人 黎明会 高橋眼科医院

岐阜市早田栄町の眼科 医療法人 黎明会 高橋眼科医院

〒502-0847 岐阜県岐阜市早田栄町1-23
TEL 058-231-4398

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近視進行抑制治療

近視とは?

近視とは眼に入る光線が網膜の手前で結像する状態です。
裸眼では近くは見えますが、遠くは焦点が合わずぼやけて見えます。
近視が強度になると眼軸長の過伸展により網膜や脈絡膜に病的変化が起こり、黄斑変性症、網膜剥離、緑内障など失明につながる眼疾患に罹患するリスクが高まる。

強度近視にみられる合併症発症のオッズ比
近視度数 -2D -6D -8D
近視性黄斑変性 2 41 127
網膜剥離 3 9 22
白内障(後嚢下混濁) 2 3 6
緑内障 2 3 -

Ueda E, Yasuda M, Fujiwara K, et al: Trends in the prevalence of myopia and myopic maculopathy in a Japanese
population : The Hisayama Study. Invest Ophthalmol Visa Sci 60 : 2781-2786,2019.

正常な方の眼軸長(目の奥行の長さ)は23~24ミリですが、近視の方は伸びていることが多いです。
当院では視力に変化が見られた場合、IOLMaster700を用いて眼軸長を測定しています。

近視になる原因は?

大きく分けて遺伝的要因環境要因があります。
強い近視は遺伝要因の影響が大きく、弱い近視は環境要因の影響が強いと言われています。最近近視の子供が増えその原因としてパソコンやスマホなどで眼を使い過ぎる事や、外で遊ばなくなったことなどが言われています。

近視の進行を抑制する可能性のある方法
環境要因による近視の進行は日常生活の習慣を見直すことで、ある程度防ぐことが可能です。ただしこのような方法を用いても近視が進行することも多く、万能ではありません。

①ずっと近業ばかり続けないで、適度に休憩しましょう。
30~40分に一度の休憩、体のストレッチも大切です。屋外で日光を浴びながら運動をしましょう。毎日1時間以上屋外で遊んでいる子供の方が近視になる率が少ないというデータが出ています。

 

②低濃度アトロピン点眼
世界的に見て最も広く行われている治療です。
アトロピン点眼には、毛様体筋弛緩作用により、近視の進行抑制効果があることが以前より知られていました。しかし従来の1%アトロピンでは瞳が広がり近くが見えないなどの副作用が強く使えませんでした。最近100倍に薄められたアトロピンでも近視進行抑制効果があることがわかってきました。
副作用も従来のものと比べて少ないです。
『適応となるお子様』
・小学1年生から中学生くらいまで
・最近視力が急激に落ちている方
・遺伝的に近視が進行しそうな方
・近視や乱視以外の目の病気がない方
『使い方』
・毎日夜寝る前に1日1滴ずつ点眼します。
・点眼を始めて1ケ月後に視力検査や副作用がでていないか検査をします。
・その後は3ケ月に一度検査をいたします。
・検査を受けていただけない場合や、点眼薬のみのお渡しはお断りしております。
点眼をご希望の場合はご家族の同意書をいただいております。
『副作用』
・まぶしい、近くが見にくい、かゆくなる、胸がどきどきする、眼が赤くなる、喉が渇く
副作用が出た場合はすぐに中止をお願いします。

③オルルソケラトロジー
夜寝る前に装着して、角膜形状を矯正するコンタクトレンズです。オルソケラトロジーをすることによって、近視進行抑制効果が得られることが分かってきました。軽度の近視の方が適応で、強度の近視や他の疾患がある方にはできません。自費診療となります。詳しくは当院スタッフまでお尋ね下さい。